Проф д-р Яна Симова съветва как да се борим с хипертонията
В световния ден за борба с хипертонията водещите лекари ни съветват: Направете всичко възможно да промените начина си на живот към по-здравословен и поддържайте и надграждайте постигнатото.
Проф д-р Яна Симова е изпълнителен директор на Българския Кардиологичен Институт и Началник на клиниката по кардиология в болници Сърце и Мозък в Плевен и Бургас.
Тя е кардиолог, водещ специалист по ехокардиография, ръководител на научна група за пост-COVID синдром; занимава се с цялостно изследване, диагностика и лечение на пациенти със синкоп (преходна загуба на съзнание), включително с телемедицина и телекардиология, стрес тестове на сърцето, анализ на функцията на съдовете.
Заема ръководни позиции в Европейското кардиологично дружество и Европейската асоциация по сърдечносъдово изобразяване. Отличена с многобройни награди за научни постижения, включително престижната награда за Високи научни постижения на Съюза на учените в България. Търсен лектор и преподавател, редактор на шест списания, с над 330 научни публикации. [email protected]
Повечето хора с високо кръвно налягане нямат оплаквания или белези на повишено налягане, дори то да достига опасно високи стойности. В по-редки случаи, някои хора с хипертония могат да имат главоболие, задух или кървене от носа, но тези белези и симптоми не са специфични и обикновено не се наблюдават преди налягането да достигне много високи или животозастрашаващи стойности.
Човек може години наред да има високо артериално налягане, което да остане неразпознато. А повишеното, неразпознато и нелекувано кръвно налягане може да доведе до сериозни здравословни проблеми като увреждане на съдовете на сърцето (с изява на гръдна жаба, прединфарктни състояния, миокарден инфаркт), съдовете на мозъка (с изява инсулт, преходен инсулт, нарушения на паметта, деменция), съдовете на бъбрека (бъбречна недостатъчност), съдовете на крайниците (болка и изтръпване при ходене, рани, ампутации).
Ако сте над 40 години или под тази граница, но с рискови фактори за високо артериално налягане, измерването на кръвното трябва да е ежегодно. Ако стойностите са гранични, измерването трябва да е по-често, за да се определи дали и кога се налага да се започне терапия.
Изключително важно е да се опитате да промените начина си на живот, за да отложите във времето стартирането на терапия. Здравословният начин на живот помага и при диагностицираните хипертоници за осигуряване на по-добър контрол на артериалното налягане.
Кръвното трябва да се измерва в покой, в седнало положение, след почивка от няколко минути, без да се говори по време на измерването.
Трябва да се използва маншет, съобразен с ширината на ръката. Обикновено, поне първия път, кръвното трябва да се измери на двете ръце, за да се определи дали има разлика. Ако разликата е голяма, трябва да се насочите към съдов хирург. По-правилно е да се направят две измервания, през интервал от 1-2 минути, като по-реално е второто (при първото измерване може да има известен ефект на стресово повишение на кръвното).
Каква е причината за високото кръвно налягане: При повечето от възрастните няма ясна причина за високото кръвно налягане. Този вид високо артериално налягане, наречен първична (есенциална) хипертония, се развива постепенно с напредване на възрастта и понякога има наследствен компонент.
Макар и рядко, хипертонията може да е предизвикана от друго съпътстващо заболяване. Тогава се нарича вторична хипертония, обикновено започва внезапно и стойностите на кръвното са по-високи. Някои от състоянията, които могат да доведат до вторична хипертония, са: обструктивна сънна апнея, бъбречно заболяване, тумори на надбъбречните жлези, проблеми с щитовидната жлеза, определени вродени заболявания на съдовете (аортна коарктация), някои медикаменти, като контрацептиви, лекарства за настинка, за запушен нос, за облекчаване на болката и др., наркотичните вещества, като кокаин, амфетамини и др., фитнес добавките.
Към рисковите фактори за повишено кръвно налягане спадат: възрастта, фамилната история за хипертония, наднормено тегло и обезитет, липсата на или недостатъчната физическа активност, тютюнопушенето, прекалената консумация на готварска сол (натриев хлорид), липсата на достатъчно калий в диетата, консумацията на алкохол повече от едно питие (20 мл концентрат) дневно, и стрес.
До какви усложнения може да доведе хипертонията?
– Гръдна жаба, миокарден инфаркт (ако имате високо кръвно и усещате стягане, болка, парене в гърдите, задължително посетете кардиолог!)
– Мозъчен инсулт, преходна исхемична атака (ако имате високо кръвно и усетите нарушение в говора или слабост в крайниците, веднага извикайте бърза помощ!)
– Сърдечна недостатъчност (ако имате високо кръвно и усещате умора, задух и сърцебиене, и имате подуване на краката и наддаване на килограми, задължително посетете лекар!)
– Аневризма (ако имате високо кръвно и усещате пулсиране в корема, задължително посетете съдов хирург!)
– Нарушена бъбречна функция
– Задебеляване, стесняване или разкъсване на съдовете в очите (ако имате високо кръвно и нарушения в зрението, задължително посетете офталмолог!)
– Стеснение или запушване на съдовете на краката – периферна артериална болест (ако имате високо кръвно и усещате стягане, болка в прасците, бедрата или седалищните мускули при ходене, задължително посетете съдов хирург!)
– Метаболитен синдром – комбинация от високо артериално налягане, увеличена обиколка на талията, високи триглицериди, нисък добър холестерол и високи инсулинови нива (ако имате високо кръвно и някои от посочените нарушения, задължително посетете ендокринолог!)
– Проблеми с паметта или разбирането – когнитивни нарушения (ако имате високо кръвно и забележите, Вие или близките Ви, трудности при концентрирането, забравяне, разсеяност, трудно помнене, задължително посетете невролог!)
– Деменция – крайната фаза на описаните по-горе нарушения, като усложнение на високо кръвно налягане
Как се лекува високото кръвно налягане: Лечението има две компоненти – по-трудна и по-лесна.
По-трудната е свързана с усилията, които всички хора с високо кръвно налягане (а и не само те) трябва да положат, за да водят по-здравословен начин на живот.
Това включва:
– Отказ от тютюнопушене
– Ограничаване до спиране на консумацията на алкохол
– Редукция на телесно тегло
Епицентър
